Formular Anmeldung zur Jahrestagung DTM-NRW 2020 - Deutsch-Türkische-Medizinergesellschaft in Nordrhein Westfalen e.V.

Anmeldung

Jahrestagung DTM-NRW 2020

Wir freuen uns, dass Sie am 14. März 2020 dabei sein wollen.

Pflichtfeld Anrede*

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Pflichtfeld Vorname*

Pflichtfeld Nachname*

Pflichtfeld E-Mail Adresse*

Pflichtfeld Fachbereich und Klinik oder Semester und Universität*

Die Teilnahme am Galaabend im Radisson Blu Scandinavia Düsseldorf ist kostenpflichtig.
€ 50,00 pro Person (Studenten: € 25,00)
Zahlbar vorab per Überweisung an die Volksbank in Moers
IBAN: DE15354611067018537014 · BIC: GENODED1NRH

Pflichtfeld Teilnahme am Gesellschaftsabend* ja Jahrestagung und Gesellschaftsabend ja nur Jahrestagung ja nur Gesellschaftsabend

Pflichtfeld Anzahl der Teilnehmer*

Pflichtfeld davon Studenten*

Pflichtfeld Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen* Ja